江西省奉新县医保局：提升行政执法水平，夯实医保基金监管的“内衬”

奉新县医保局从加强培训努力提升行政执法水平入手，严格落实行政执法三项制度，以“绣花针”的功夫做实夯牢基金监管的“内衬”。

加强队伍建设，全面提升行政执法履职能力。通过外学内训、邀请法律顾问授课等方式，系统学习《中华人民共和国行政处罚法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》等涉及基金监管的法律法规，增强法律意识，提升行政执法水平，为推进法治医保建设打下良好基础。全局共有21人取得中华人民共和国行政执法证，严格落实行政执法人员持证上岗。配齐执法装备，为执法队伍配置执法记录仪10台、笔记本电脑1台、录音笔两支等执法专用设备，不断提高行政执法人员执法水平与执法能力，建立了一支资质符合、纪律严明、业务精通的执法队伍。

落实三项制度，全面推行行政执法规范化建设。严格执行行政执法公示、执法全过程记录、重大执法决定法制审核三项制度。执法前坚持政务公开原则，及时将行政执法信息借助“双随机、一公开”平台，主动公开行政执法主体、执法人员、检查对象、检查事项等信息；现场执法时坚持主动出示行政执法证件，亮明身份，告知当事人执法事由、执法依据、权利义务等，执法过程中通过执法记录仪等执法装备，对行政执法全过程记录；行政执法后坚持实行“法律顾问+法制审核+集体讨论”三审工作机制，严格按照标准对执法卷宗从行政执法主体、程序、依据、结果等方面进行审查，重点检查在实施行政处罚执法程序和法律适用是否严格依法规范，重大执法决定案件法制审核是否规范、审核内容是否全面等。

统一执法文书，全力做好执法案卷评查工作。严格对照国家医保局《医疗保障行政执法文书制作指引与文书样式》，从立案、调查取证、告知、行政处罚、结案规范制作执法文书。积极组织开展医保基金监管行政执法案卷评查工作，从执法检查、证据固定、处理决定、档案整理等方面，认真查找执法过程中存在的问题，完善制作标准，真正做到依法依规行政。

2022年以来，奉新县医保局做出行政处罚案件13件，每件均做到程序合规，执法过程规范，处罚依据准确，档案整理完备。