湖南澧县:全力落实医保门诊慢特病惠民政策

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2022-05-09 来源:澧县医疗保障局 作者:万仕洁 浏览:

  “现在医保政策真是越来越好了,以前只知道生大病可以报住院费用,我患有冠心病每年买药要用2000多元,不知道这个病申请慢特病后还能报销1500元总额度的70%,我马上就去县医保局申请办理慢特证,这样我以后吃药的负担就减轻了”。近日,家住湖南澧县如东镇永镇村居民吴女士面对走访的县医保局干部说。

澧县医保局工作人员面对面进行医保政策宣传

  为巩固拓展医保脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略,切实解决群众医保领域“急难愁盼”事项。近日,澧县医保局组织33名干部下村入户进行医保政策面对面宣传,尤其针对原因病致贫的建档立卡脱贫户、享受家庭医生签约服务的慢性病患者,干部们除进行普通医保政策解读外,更加注重对他们进行门诊慢特病待遇落实的排查,防止困难群体医疗待遇保障不到位。
  澧县医保局始终以人民健康为中心,针对门诊慢特病这个特殊群体,完善了一系列惠民政策措施。一是简化年审流程。除恶性肿瘤、器官移植术后抗排异和脑梗死患者外,取消了以往每年在固定时间内年审的规定,实行线上自动年审制度,对当年有参保信息和购药记录的慢特病患者自动进行年审,让患者“少跑腿”、让信息“多跑路”。二是前移业务窗口。在澧县中医医院、人民医院以及行政中心医保大厅窗口均设立慢特病鉴定资料申报窗口,让县内患者出院时就可以直接在医院申报资料。三是落实就近购药。目前澧县辖区内针对慢特病患者共开通了医保定点购药医疗机构25家,全县19个镇(街)卫生院都开通了门诊慢特病就诊购药服务,开通了定点慢特病零售药店42家,覆盖全县边远的山区,让门诊特慢患者不出远门,享受就近购药的便捷服务。
  截止到2022年4月底,全县共有门诊慢特病患者22042人,其中城镇职工医保认定3852人,城乡居民医保认定18190人。2022年度城镇职工和城乡居民门诊慢特病预算安排基金支出分别为1450万元和5650万元,充分保障全县门诊慢特病患者的用药需求,从源头上防止参保困难群众因慢特病致贫返贫,建立防范化解因病致贫返贫长效机制,推动全县医疗保障事业高质量发展。

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