永丰县整合医保信息系统惠民利民

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2017-09-27 作者:永丰县医保局 刘风勇 浏览:

 
       根据《江西省人民政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》(赣府发〔2016〕28号)和《吉安市城乡居民基本医疗保险实施办法》(吉府办发【2016】24号)中“统一信息系统”的要求,为进一步提升服务效能,不断提高基金安全和优化医保服务,为城乡居民提供一体化医疗保险经办服务,吉安市人社局按照标准统一、资源共享、服务延伸的要求,按照人社部最新核心平台三版系统架构,结合金保工程规范,基于我市最新的医疗保险业务政策需求,着力整合现行城镇居民医保信息系统和新型农村合作医疗保险管理信息系统,搭建了一套符合全市城乡一体化基本医疗保障要求的医疗保险信息管理系统,为城乡居民基本医保制度运行、业务经办和功能拓展提供支撑。
       永丰县医保局高度重视城乡居民基本医疗保险管理信息系统整合工作,从年初就开始谋划,8月底永丰县城乡居民基本医疗保险管理信息系统整合工作正式进入实质阶段,实现职工医保、城乡居民医保信息管理系统并网,整合后的吉安市永丰县医保管理信息系统,不仅为县、乡三级医保经办机构提供医保业务经办管理服务,同时为县、乡、村三级“两定”医药机构提供服务,更为全县近45万参保群众提供看病就医买药联网实时结算医保费服务。
        今后,参保对象市内就医无需办理转院转诊备案手续,在就诊医院直接持卡结算医疗费用;市外就医需在办理转院转诊备案手续,在异地联网结算医院就医的,持卡在就诊医院直接结算医疗费用,在非异地联网结算医院就医的,由参保人先行现金垫付,出院后回乡镇劳保所报销医疗费用。
 

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