四川泸州:打造“15分钟医保服务圈”

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2022-09-19 来源:泸州市医保局 作者:万一焱 浏览:

       一是建立“医保融合办公”模式。医疗保障部门派驻人员在医院门诊部、住院部办理业务,将必须在医保局办理的业务下沉到医保派驻服务窗口办理,并对医疗服务行为进行事前、事中监管,推动业务深度融合。

        二是推广“医保管家”服务。我市部分医院在病房护士站设立“医保服务员”,为广大患者及家属提供入院办理、医保入网、转诊转院、出院结算等 “一站式服务”,免去患者奔波排队之苦,有效避免了人员聚集。

       三是推动“医保+网格”服务下沉。有效整合政法1900多个网格、1900多名网格员,将医保经办纳入网格化服务管理,网格员承担医保事件报送、政策宣传、参保管理、业务代办、监管协查5大职能,实现宣传员、情报员、监管员、服务员“四员合一”,通过“网格E通”实现“人在网上走,事在格中办”。

       四是缩短医保服务半径。在乡镇(街道)设立医保服务专窗,就近为群众提供医保经办服务。截至目前,全市126个镇(街)窗口均能提供至少16项医保服务事项,占比100%,其中,镇(街)承接医保服务事项最多的达到22项,实现了医保服务“下得去”“接得住”“办得好”。

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