安徽省六安市霍山县:“同病同保障”——群众看得起病的一剂“良药”

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2020-11-12 作者:霍山县医保局 李道远 浏览:

 “辛辛苦苦一整年,一病回到解放前”这样的民间流传看病贵的顺口溜一去不复返了,只花200元,就治好了我的疝气,让我感到非常吃惊。 
       
我是霍山县下符桥镇沈家畈村居民卢*权,今年68岁。六年前一次车祸导致我右腿腓骨骨折,至今钢板还未取出,可能是钢板的原因,受伤的腿经常疼痛,为了支撑起这个并不不富裕的家庭,我仍然是家庭的主要劳动力,日子过得紧紧巴巴的;今年7月份,在稻田收割水稻,刚挑起稻把时,可能是用力过猛,突然感到腹部一阵疼痛,被迫立即放下肩上的稻把,原地坐下休息一会,农村人就是这样,“小病拖,大病扛”,何况我还是一名退伍军人,经过部队的磨炼,轻伤不下火线,这点小痛不算什么,继续收稻;打那以后我就落下了小腹经常坠胀疼痛的毛病。
       
一晃4个月过去了,想着只要腹痛不影响正常的劳作和生活,也就一直未予在意,可是最近肚子坠胀疼痛频繁,而且在右侧腿根处,长出了一个乒乓球大小的包块,这下我慌了手脚,来到开发区医院就诊。医生很快就给我办理了住院手续,做了彩超和抽血化验等,初步确诊为右侧腹股沟斜疝,医生说最好马上手术,说这种疝容易嵌顿会导致肠坏死风险。
       
当我还在为手术费用犯愁,还在怀疑乡镇级别的医院医疗技术怎么样时,医生看出了我的心事,给我解释说,医保局刚出台一种新的医保惠民报销方式“同病同保障”政策:就是同一种疾病在大医院和小医院治疗医保给报相同的金额,像你这样的疝气手术,医保定额3500元,在乡镇医院治疗完全足够了,自己只要掏200元;若在乡镇以上的医院,如县医院住院的话,3500元肯定不够(基本都在6000元左右),3500元之外的你要自己掏;你担心的技术问题,我们早就成立了医共体集团,县级医院专家下沉到我们医院给你做手术,你在家门口医院就可以享受到县级医院的优质医疗技术服务,同时享受到最实惠的报销,听医生给这么一解释,我满腹疑虑烟消云散,当即决定就在这个医院手术。
       
手术三天后,医生给我了全面评估,可以出院了,结账时医保窗口人员告之此次住院共花医疗费用2718.22元,按照医保新政策“同病同保障”报销方式,医保支付2518.22元,个人只要自负200元,我感到十分吃惊,花这么少的钱,基本上等同免费手术。
       
感谢党和政府实施的城乡居民医保惠民好政策,他为老百姓带来了温暖,有效解决了老百姓祖祖辈辈“小病拖,大病扛”的无奈。通过切身体验,让我感受到了医保“同病同保障”政策带来的真真正正的实惠,这真是瞄准问题“把好脉”,“对症下药”解民忧的一剂“良药”。

【卢*权口述,霍山县医疗保障局李道远编写】

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