新泰市医保局:设立驻院指导室 提高医保基金监管效能

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2024-04-26 作者:高炳茂 浏览:

为进一步加强对定点医疗机构的管理,确保医保基金合理使用,新泰市医保局在部分定点医疗机构中设立驻院指导室,现场指导、规范医保基金使用行为,督促开展自查自纠工作,由事后监管转变为事中干预、事前预防,逐步提升医院管理服务水平,提高医保基金监管效能。

医保局驻院指导室配备执法人员若干名,定期不定期到定点医疗机构现场办公。执法人员按照《医保基金使用监管条例》《医保基金使用负面清》《医保定点医疗机构服务协议书》等法规政策的要求,随时到医院病房、业务科室检查是否存在挂床住院、超标准收费、重复收费、串换诊疗项目、套餐式检查等违法违规行为,同时规范其药品耗材的出入库管理,督促建立完善的药品耗材的年度盘点制度,指导建立药品耗材出入库单据、随货通行单、购销发票等相关材料的归档管理制度。
今后新泰市医保局将继续通过察看病历、大数据分析、现场检查等手段,不断发挥好驻院指导室的现场检查、指导作用,督促定点医疗机构建立健全管理制度,强化其主体责任意识,对定点医疗机构实行更加严格的监管,持续保持对定点医疗机构违法违规的高压态势,积极营造“不能骗、不敢骗、不想骗”的良好社会氛围。

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