赣州市医疗保障局于都分局:开展“解剖麻雀、发现问题、改进工作”活动 ----“解剖麻雀”查堵点 走访问需解难题

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2023-07-14 来源:赣州市医疗保障局于都分局 作者:丁颖 浏览:

        全面贯彻落实市局党组关于在全市医保系统大力倡导勤学、实干、担当、团结、清正之风的决策部署,赣州市医疗保障局于都分局开展“解剖麻雀、发现问题、改进工作”活动,用心用情用力做好“服务参保对象、服务定点医药机构、服务基层一线”工作,推动于都医疗保障各项目标任务高质量完成。
        进村入户访民情、解民忧。认真贯彻“尽力而为、量力而行,深入群众、深入基层”要求,进一步增强为民服务的主动性和自觉性,把学习党的二十大精神同解决医疗保障工作的实际问题结合起来,对标对表医疗保障政策、措施落实情况,深入挂点村进行入户走访,倾听民声、畅通民情、凝聚民意、解决民忧,不断加大政策宣传力度,以扎实的工作稳步推进医疗保障事业高质量发展。

        走访过程中,通过和群众“拉家常”的形式,用心倾听他们生活中的忧心事、烦心事,对参保群众在医疗保障方面的诉求进行详细了解,并记录下走访时收集整理的医保问题,同时对异地就医备案、电子医保凭证激活、三级经办服务等惠民政策再次进行面对面宣传,确保每名参保群众都听懂政策,用好政策,享受政策,为全面推进乡村振兴贡献医疗保障力量。

        深入医药机构查堵点、促共赢。为全面提升我县医疗保障基金管理水平,深入掌握各定点医药机构现状,研究解决近期工作重点难点。于都分局领导班子带领相关股室负责人深入县人民医院、县中医院、乡镇卫生院等定点医疗机构就医保改革、药品耗材带量采购等政策落实情况进行专题调研。

        调研中,围绕定点医疗机构内部医保基金监管、DIP医保支付方式改革、医保电子凭证结算推广、中医药事业、异地就医零星报销等业务开展情况与相关业务科室进行了面对面交流。对提出的医保相关问题现场提问、现场能解答立马解决,对于现场解决不了,收集后以书面形式答复。同时深入各科室了解和调研医保与临床工作间存在的难点、堵点问题,共同商讨解决方案,为下一步更好地落实医保政策、优化医保服务打下坚实基础。
        深入基层听心声、优服务。为持续推进医保经办下沉业务顺畅开展,形成基层医保服务合力,加快推进我县医保政策落实,切实解决基层医保经办存在的困难和问题,确保“基层事情有人办”落到实处,前往23个乡镇医保经办服务点走访调研,通过实地察看、座谈交流等方式,先后走访乡镇便民服务中心医保窗口、村医保服务站、邮储便民服务点等地,察看医保窗口分布、人员配备与运行情况,详细了解医保经办服务事项、参保征缴覆盖率、医保电子凭证激活率、医保政策宣传等情况,就医保经办日常工作中存在困难及群众反映的难点、堵点问题开展了深入交流研讨,并与办事群众交谈,详细询问群众办事体验,倾听群众对医保经办的意见建议。

        医疗保障是事关人民群众健康福祉的重大民生工程,于都分局将始终坚持问题导向、需求导向,以“三服务”为抓手,按照“找差距、抓落实”的要求,从走访调研中发现群众办事痛点、医疗机构服务堵点、医保经办难点,围绕服务参保对象、服务定点医药机构、服务基层一线,为医疗保障事业高质量发展奠定更加坚实基础。

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