湖北襄阳襄州区:市民咨询居民门诊报销 医保中心第一时间答疑

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2023-06-25 来源:襄州区医疗保障局 作者:朱子琦 浏览:

        “我孩子在襄州区交的居民医保,定点医院是襄州妇幼,我了解的报销额度每天不超过50元,今天医院说一年上限400元,我咨询一年报销额度上限到底多少?”6月22日,市民付先生通过12345市民热线咨询居民门诊统筹报销的相关问题。
        湖北襄阳襄州区医疗保障局收到此诉求后,立即安排医保中心工作人员与付先生进行联系,根据《襄阳市城乡居民医保基本医疗保险实施办法》的政策规定,参保居民原则上就近选择一家二级或以下医疗保险定点医疗机构作为个人门诊医疗定点机构。一个结算年度内参保居民在定点的医疗机构发生符合政策范围内的普通门诊医疗费用,累计金额在规定范围以内的,门诊统筹支付比例不低于50%,不设门诊日诊疗报销封顶额度。城乡居民参加医疗保险后,除了享受普通门诊统筹政策外,还可以享受门诊“慢特病”、住院费用报销、无第三方责任的意外伤害报销等政策。在工作人员及时对市民咨询居民门诊统筹报销额度问题进行了耐心细致的解答后,付先生表示理解和认可。
        门诊统筹政策的落实不仅提高了老百姓的医疗保障待遇水平,做到“小病”门诊,“大病”住院,减轻群众门诊医疗费用负担。下一步,襄州区医疗保障局将持续聚焦“为民办实事”这个任务目标,立足于医疗保障领域群众关心关注的难点问题,主动作为,不断提升医保经办服务水平,从群众最关心的事情做起,从让群众满意的事情做起,为广大居民提供更优质、更方便、更快捷的医疗保障服务。

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