湖南娄底:四个100%!冷水江市医保局提前高质量 完成2023年重点民生保障仗项目任务

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2023-05-26 作者:冷水江市医疗保障局 浏览:

5月9日,冷水江市2023年一季度重点民生保障仗工作情况公布,全市11家二级以上定点医疗机构实现普通门诊异地结算全覆盖,6家医疗机构开通43个门诊慢特病治疗费用省内异地直接结算,全市10个乡镇、150个行政村(社区)实现医保参保登记、信息查询及变更、异地就医备案等经办服务事项直办或帮代办全覆盖,冷水江市医保领域省级重点民生事实项目任务实现4个100%。

冷水江市医保局承担的2023年重点民生实事项目任务涵盖异地就医直接结算和基层医保代办服务两方面。为确保医保重点民生实事各项工作落实落细,冷水江市医保局对医保领域重点民生实事工作采取早谋划、细部署、严落实举措,制定项目实施方案,细化项目任务指标,成立由分管市领导为组长的工作领导小组和工作专班,各项任务指标明确责任领导和责任人,并加强基层业务培训及调度督导,实现市、乡镇、村(社区)协同。

为实现基层医保帮代办服务全覆盖,冷水江市医保局以建设“15分钟医保服务圈”为推手,大力推进全市医疗保障经办服务体系建设。

一是各乡镇(街道)在便民服务中心(大厅)设立医疗服务窗口,配备专(兼)职医保经办人员。各行政村(社区)党群服务中心(便民服务站)设立医疗保障窗口,并在村(社区)工作人员、网格员中明确1-2名兼任医保协理员。

二是抽调精干力量,组建由医疗保障事务中心主任担任队长的下沉业务服务队,精心编写经办服务操作手册,搭建乡镇(街道)、村(社区)医保经办人员微信交流平台,线上、线下对经办人员不定期开展业务流程培训,确保下沉医保服务事项实现乡村“便捷办”“就近办”,并逐步从“能办”向“好办”转变,把服务做实,把事实办好。

三是打造“互联网+医保服务”模式,让高频服务事项通过“冷水江市医疗保障局微信公众号”或经办服务电话实现“掌上办”“电话办”。截至目前,全市乡镇、村(社区)医疗保障窗口现已实现参保人员参保信息查询、灵活就业人员减少登记、灵活就业人员增加登记、特殊补助人群参保登记、普通居民参保登记、医疗保险关系转出、住院医疗救助申报、门诊医疗救助申报、符合资助条件的救助对象参加居民基本医疗保险个人缴费补贴等共9项政务服务事项直办或帮代办。

下阶段,冷水江市医保局将聚焦打好医保重点民生保障仗工作,从“扩围、提质、增效”三方面精准发力,着力解决好人民群众在医疗保障方面的“急难愁盼”问题,切实提升人民群众医保领域获得感和幸福感。

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