安徽省凤阳县医保局:解民忧、惠民生,凝心聚力推进医保民生工程提质增效

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2022-05-13 作者:安徽省凤阳县医保局 庄利 浏览:

安徽省凤阳县医保局紧盯群众关心医保方面的“焦点、难点、堵点、热点”问题,积极主动,在服务方式上出实招,在改作风上见行动,解民忧、惠民生,凝心聚力推进医保民生工程提质增效,不断增强群众获得感、幸福感。
聚焦点,巩固医保脱贫攻坚成果。通过“基本医保、大病保险、医疗救助”三重保障综合链条,梯次减轻困难群众就医负担。大病保险对特困人员、低保对象和返贫致贫人口实施倾斜支付,医疗救助托底保障,对救助对象在参保地定点医疗机构或按规定转诊异地就医(急诊、抢救除外)发生的合规医疗费用按规定给予救助,搭起医疗保险多重保障安全网。
破难点,确保医保基金安全运行。紧紧围绕“织密基金监管网、共筑医保防护线”主题,强化医保基金日常监管工作,通过签订服务协议管理,规范定点医药机构服务行为、保障参保人员合法权益、维护医保基金安全。同时加强内控审核管理,对基金风险自查紧抓不懈,将内控贯穿于基金运行的全过程,保障医保基金安全运行。
疏堵点,推动医保服务便民高效。大力推行“互联网+政务服务”经办模式,鼓励和引导群众开展网上办、掌上办,让群众足不出户就能轻松享受到“不见面、马上办”的优质服务。持续优化异地参保就医直接结算服务,依托异地就医结算信息系统,推进异地就医备案自助办理,确保医保线上服务更加便民高质有效。
攻热点,提升医保经办服务能力。全面加强医保系统行风建设,落实标准化、规范化经办服务,打造群众满意的经办环境。大力推出“综合柜员制”的医保服务改革新模式,严格落实一次性告知、好差评、首问负责、容缺受理和限时办结等制度,全面实行“一窗受理、一站式服务、一单结算”,切实提高医保经办能力和服务水平,为我县参保人员提供优质医保服务。
 

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