江苏省淮安市淮安区医保局：“五个注重”着力提升有温度的医保经办服务质量

江苏省淮安市淮安区医保局坚持为民办实事的服务理念，注重打造有温度的医保服务品牌，着力提升医保服务质量。
一是注重提升医保服务标准化水平。编制医保服务手册，规范服务事项办事指南，统一服务流程和办事环节。推行医保报销集成套餐服务，以保障群众办好医保报销为主线，落实疫情等特殊情况下的容缺受理、证明事项告知承诺等制度，相关事项，实现一次告知、一表申请、一窗办成。
二是注重提升医保综合服务水平。依托江苏医保云平台和淮安医保微信平台，推动更多服务事项实现“掌上办”“网上办”等“不见面”办理。优化医疗服务，引导参保人员使用医保电子凭证就医购药结算。推进传统服务与智能服务并行，加强适老化改造，优化无障碍设施，方便各年龄层次群众查询及办理医保业务。
三是注重优化异地就医服务流程。完善医保关系转移接续政策，实现基本医保关系接续“跨省通办”，推进“网上办”“就近办”。统一规范异地就医备案服务，进一步做好门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算，推进省内异地就医购药直接结算。
四是注重完善医保经办管理服务体系。加快推进医保“15分钟医保服务圈”示范点建设，年内将建成1家省级示范点，16家市级示范点，打通医保服务群众的最后一公里。
五是注重打造医保经办服务示范窗口。执行国家统一的窗口标准规范，统一经办场所设置、服务流程和评价体系，全面落实一次性告知制、首问负责制、限时办结制和“综合柜员制”。健全完善医保服务绩效评价体系，落实“好差评”制度，加强结果运用，健全监督问责机制。