南通市医疗保障局举办打击欺诈骗保专项治理新闻发布会

        专项治理行动开展以来，我市认真组织、周密部署，通过常态化检查与不定时抽查相结合、智能监控与现场稽核相结合、监督检查与定点单位自查相结合，锁定一批线索目标，查处一批违法违规行为，专项行动取得了初步进展。截至9月底，我市现场检查定点单位4162家，覆盖率为97.8%，其中海安、如皋、启东、通州已经实现现场检查全覆盖。处理医保定点单位1628家，追回违规费用及违约金915.05万元，暂停医保服务70家，解除服务协议4家，移送公安机关进一步侦查2家。处理参保人员23人，追回违规费用5.53万元，移送公安机关5人。

        今年来，市医保局通过开展“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月、举办医保政策“三走进三服务”活动、召开案例警示会、开设“打击欺诈骗保维护基金安全”专题网页等一系列举措，广泛宣传解读医疗保障基金监管法律法规与政策规定，强化定点医药机构和参保人员法治意识，营造全社会共同关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围。畅通举报渠道，公开市县区基金监管举报电话，设立24小时接受举报的录音电话，并在“南通医疗保障”微信公众号增设“打击骗保”栏目，鼓励公众、法人或其他组织积极参与医保基金监督，维护基金安全。截至9月底，全市受理医保举报线索75件，办结56件，兑现举报奖励5起，金额11045.64元。

        会上通报了我市开展打击欺诈骗保专项治理六大典型案例。对于欺诈骗保行为，市医保局始终保持高压态势，出重拳、狠打击、零容忍，并加强与卫健、公安、市场监管等部门联动，协同作战，综合监管，同时推动构建医保基金监管长效机制，坚决打击和防范欺诈骗保行为，积极营造“不敢骗、不能骗、不想骗”的良好社会氛围。

        记者提问环节，市医保局有关领导就记者们提出的基金监管相关问题做出了解答。