桐城市医保中心完成2016年度费用清算及
2017年度年初总额控制指标下达工作
3月,桐城市医保中心全面完成了对我市三家总额控费医疗机构2016年度城镇居民医保医疗费用的清算工作,并分别下达了此项民生工程2017年度年初总额控制指标。
此次清算工作依照“数据整理——测算——审核——核定”的规范流程,以三家医院2016年度住院人次数、人头数、住院总费用为基础数据,结合2016年初下达的次均费用、人次人头比指标进行分析计算,确定年度结算总额控制指标。并在此基础上进行“超支分担、结余留用”,形成年度结算总额,完成年度清算工作。
同时,依据相关数据的实际增长率和核定增长率之间对比,科学测算出2017年度次均费用、人次人头比核定增长率,进而确定2017年度年初总额控制指标并予以及时下达。
此项工作的完成,不仅是继续完善医改中支付方式改革的重要组成部分,更进一步引导了我市医疗机构规范自身医疗行为,回归其公益本性,实现参保居民个人经济负担的下降,杜绝“因病致贫”的现象出现。