肥城市医保局:全力打造“一二三四”经办服务,实现医保“数据便民”

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2024-02-08 来源:肥城市医疗保障局 作者:唐兴超 浏览:

为深入推进医保经办服务“一网通办”,肥城市医保局围绕优化营商环境和医疗系统行风建设,强力推进医保信息化建设和大数据平台应用,实现医保业务“一网通办”助力“数据便民”。
“一张网”线上为民办。推行“互联网+医保”经办模式,鼓励和引导参保群众通过省政务服务网、“泰安医保”小程序等方式网上办事,并制作操作流程PPT,让群众一看就懂、一学就会、一审就过,省时省力。目前已实现异地就医备案、异地安置备案、参保缴费、个人账户查询等多种高频医保经办事项全流程网上办理,让群众足不出户就能轻松享受到“不见面、掌上办、马上办”的优质服务。
“双通道”线下便民办。“帮办代办”再延伸,工作人员窗口前移,对于不熟悉手机操作的老年人、亟待处理的复杂业务,采取厅外办公、帮办代办、一对一帮办等方式协助群众进行线上办理,让群众办的快,办的好,今年以来已累计为参保群众帮办代办2000余件,线上办理3万余件,好评率达到99.9%。“码上办”再增效,积极推进医保电子凭证激活应用,召开医保电子凭证全流程和移动支付工作推进会议;各定点医药机构、第三方支付渠道规范开展对接工作;各镇街极开展医保电子凭证激活及推广应用工作,助力“互联网+医保”发展取得新突破。
“三网格”联动利民办。充分发挥市镇村“三级”医保网格作用,积极引导广大参保群众医保业务“网办”“掌办”,实行市局统领,镇村两级联动模式,居民医保征缴、医保电子凭证,镇村服务站点手把手帮办;医保费用报销,门慢病申请点对点代办;外出务工人员异地就医网对网线上办。“建安平台”APP线上受理,后台分办,即时办结。指导群众通过线上途径办理医保相关业务,全力打造“10分钟医保服务圈”,实现医保业务“一网通办”。
“四注重”落实惠民办。一是更加注重强化网办深度。在省市局的支持指导下,继续强化线上办事服务的网办深度,推进更多高频服务事项集成化办理,让更多事项真正实现网上“好办”“易办”“快办”,最终实现“全程网办”;二是更加注重电子医保凭证激活及应用。多措并举推动医保电子凭证的激活工作,与运营服务团队积极对接,定期对碰分析激活情况,联合各镇街、参保单位层层指导实现定向精准激活。加强与定点医疗机构、第三方支付渠道的沟通协调,指导定点医疗机构采用快速接入模式落地实施移动支付工作,扎实推进医保电子凭证全流程和移动支付应用建设工作;三是更加注重队伍培训。组织专业人员积极学习线上业务办理,提高服务效能,促进医保经办精细化管理,充分发挥“让信息多跑路,让群众少跑腿”的便民利民社会效应;四是更加注重加大宣传引导。继续通过微信公众号、抖音号、短视频等群众喜闻乐见的方式加大宣传力度。目前,我市医保电子凭证激活率已达94.81%,进一步提高服务效能,实现医保业务“一网通办”助力“数据便民”。

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