江西南昌进贤:多措并举,巩固拓展脱贫攻坚成果

分享到

2023-09-18 来源:进贤县医疗保障局 作者:胡红彪 邓春杰 卢惠芹 浏览:


(一)审批高效,慢病绿色通道“不用跑”。对Ⅰ类病实现便捷申报,脱贫人员在医院可直接申报,通过邮箱线上传递,即时办理,次日开始享受待遇。2023年10月起,将门诊慢性病审核权下放到县人民医院、县中医院,由医疗机构医保窗口受理参保人申请材料,聘请专家根据自己的专业特长对相关特殊慢性病进行审核,医疗机构医保办录入并上传信息至医保中心进行确认,解决了患者在医院、医保“两头跑”的问题。截止2023年8月2日,脱贫人员已享受门诊慢性病2736人。
(二)齐抓共管,落实三重待遇“保障伞”。全力开展脱贫户(含监测对象)医疗保障工作,联动大病保险公司,积极做好费用核算工作,做到“报销单据不积压、费用拨付少等待”的工作目标,夯实了基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重制度综合保障能力。目前,全县门诊享受医疗救助56226人次,医疗救助金额487.03万元;住院享受医疗救助9118人次,医疗救助金额2020.17万元。
(三)抓细抓实,医疗待遇享受“一站式”。在县域内定点医疗机构设立了“一站式”结算窗口,脱贫人口实现“先诊疗后付费”和“一站式”即时结算的方式。同时,在医保经办中心设立了由我局、保险公司集中办公的“一站式”结算窗口,脱贫人口在县域外发生的住院医疗费用可在此窗口实现零星报销“一站式”结算。1-8月,仅县人民医院、县中医院享受“一站式”结算2247人次,基本医疗保险统筹:1069.15万元、大病保险27.66万元、医疗救助388.17万元。
 

推荐阅读

热点排行

  • 微信公众号

  • 手机站

《中国医疗保险》杂志社版权所有 京ICP备09035491号-2 京公网安备11010102002386号