江苏省涟水县医保局：全面实行医疗保障待遇清单制度， 6类医疗支出不予支付

近日，涟水县医疗保障局全面贯彻市医保局、财政局《关于印发<淮安市医疗保障待遇清单制度实施细则>的通知》，不断提高依法行政水平和医保基金保障绩效，公平适度保障人民群众基本医疗保障权益。
一是统一医疗保障制度。2022年底前，统一职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险和医疗救助制度。2022年底前，将各类扶贫超常规制度安排并入医疗救助制度。2022年底前，规范各项补充医疗保险制度名称、制度设置。
二是严格决策权限。执行全国统一医疗保障基本制度，筹资及待遇政策由省级部门动态调整，具体实施细则由市级部门制定并实施。
三是规范基本医疗保障政策。2022年底前，完成三重保障制度中各项政策项目设置和名称统一规范。统一规范职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险住院和门诊保障政策。2023年底前，规范职工基本医疗保险缴费基数、缴费年限、缴费费率和城乡居民基本医疗保险缴费标准等筹资政策，以及起付标准、基金支付比例、最高支付限额等政策。
四是规范基金支付范围。严格执行“三目录”，鼓励商业补充医疗保险发展，鼓励慈善捐赠等社会力量，多渠道减轻人民群众政策范围外费用负担。
五是明确不予支付范围。6类情况不予以支付，包括：应当从工伤保险基金中支付的；应当由第三人负担的；应当由公共卫生负担的；在境外就医的；体育健身、养生保健消费、健康体检；国家规定的基本医疗保险基金不予支付的其他费用。