脱贫攻坚“补短板” 撑起医保“防护伞”

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2020-06-24 来源:进贤县医疗保障局 作者:胡红彪 李晓波 邓春杰 浏览:

今年是决战脱贫攻坚、决胜全面建成小康社会的收官之年,为加大对脱贫攻坚“回头看”整改力度,努力做到对标对表,提质增效。一是“互联网+医保”,创新摸排方式。运用大数据比对,对医保信息管理系统疑似符合慢性病申请条件的住院贫困患者,及时下发信息由乡镇医保所告之贫困患者提供材料并帮助办理相关手续,保证贫困人口按规定及时享受门诊特殊慢性病待遇。1-6月11日为277人办理门诊特殊慢性病审批。二是开辟“绿色通道”,审批条件“可容缺”。简化贫困人口门诊特殊慢性病的审批手续,建立容缺机制,凡属于健康扶贫门诊慢性病患者,如申报材料主件齐全,可先予受理,参保人作出承诺,在规定的时间内补交其他材料,确保精准扶贫对象在第一时间享受基本医保待遇。三是实现“家门口就医”。积极推进分级诊疗,大力推进村卫生室联网结算工作,发挥合理利用基层医疗卫生资源,目前有200家村卫生室实现即时联网结算。四是积极推进药品“带量采购”工作。引导定点医疗机构落实医保中选药品使用工作,并将使用情况纳入年度考核范围,确保贫困患者优先使用“放心药、便宜药”。据统计,1-4月我县有33家医疗机构开展“带量采购”工作,预付金额91.87万元。

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