湖北襄阳襄州区医保局:耐心细致的解释政策 接诉即办获群众点赞

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2023-09-22 来源:襄州区医疗保障局 作者:朱子琦 浏览:

        近日,市民陈女士通过拨打12345热线咨询家人缴纳的是居民医保,长期在异地居住门诊费用如何报销的问题,湖北襄阳襄州区医保局工作人员及时与陈女士取得联系,针对居民医保异地门诊如何报销等问题,工作人员依据政策,耐心细致的解答清楚,陈女士表示满意。
       根据《市人民政府办公室关于印发襄阳市城乡居民基本医疗保险实施办法及大病保险实施办法的通知》(襄政办法〔2022〕42号)文件规定,     “一个结算年度内参保居民在定点的医疗机构发生符合政策范围内的普通门诊医疗费用,累计金额在规定范围以内的,门诊统筹支付比例不低于50%;参保居民原则上就近选择一家二级或以下医疗保险定点医疗机构作为个人门诊医疗定点机构”。根据异地就医相关政策,异地长期居住人员办理异地就医登记备案后,备案长期有效。居民医保可在异地就医结算普通门诊统筹待遇,不受首诊机构限制。即居民医保在参保地门诊费用需在定点的医疗机构可享受报销,异地门诊就医在办理异地就医备案后,门诊统筹待遇不受首诊医疗机构限制。
         下一步,襄州区医保局将进一步拓宽宣传渠道,提高政策知晓率,及时落实医保报销相关政策,提高医保基金使用效率,减轻参保患者医疗负担,让惠民政策更好地保障广大群众。
 

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