《中国医疗保险》杂志第12期评刊：总体质量良好 尚需继续提升

　　12月24日，本社召开第12期杂志办刊总结会，围绕重点选题策划、稿件质量、版面安排等进行了评析，会上介绍了社外评刊委员会的评刊结果。社外评刊委认为，本期稿件总体质量良好，医保筹资等尚需加大宣传力度。

　　一、本期重点：增强问题意识，揭示深层次矛盾

　　本期的重点内容是对一年来医改医保改革中出现的难点、热点问题进行系统梳理，揭示改革中遇到的深层次矛盾，体现十八届三中全会提出的增强问题意识的理念。

　　围绕本期重点，在多篇文章、多个角度和侧面进行了分析。社内办刊总结会和社外评刊委员会一致认为，中国医疗保险研究会会长王东进撰写的《健全全民医保体系一定要有问题意识》，对目前医改医保领域深层次问题进行了系统性梳理和科学概括。文中提出的12个问题，都是现实存在，对于健全全民医保体系的改革具有十分重要的指导意义，是基本医保理论的创新。人社部医疗保险司副司长陈金甫撰写的《医保成本论：总额控制重在资源成本管理》，揭示了一个长期被忽视的医保成本问题，点题准确，有深度，指出总额控制重在成本管理，是首次提出，有鲜明的指导性。复旦大学社会发展与公共政策学院教授梁鸿撰写的《论我国商业保险与社会保险的关系》，分析了商保与社保关系存在的误区，提出12个区别，极富针对性和深刻性。

　　二、总体评价：良好

　　社外评刊委11人参加了本期评刊，对本期选题策划和组稿质量的总体评价是：3人认为很好，7人认为较好，1人认为一般。在本期刊登的27篇稿件中，优良稿件占81%。

　　三、本期优秀文章

　　在社外评刊委评价中，获得优秀稿件提名的共有9篇。其中有4篇得票最多，作者和篇名如下：

　　王东进：健全全民医保体系一定要有问题意识;

　　陈金甫：医保成本论：总额控制重在资源成本管理;

　　梁 鸿：论我国商业保险和社会保险的关系;

　　陈仰东：社会保险经办机构改革走势分析。

　　获得优秀稿件提名奖的稿件还有：

　　吕学静：我国失能老人照护保险的缺失与应对;

　　孙晓军：宁夏基层医疗机构一般诊疗费调查分析;

　　刘允海：探讨医保精细化管理之道;

　　宫 军：门诊统筹标准化病历与监管结合的沈阳之路;

　　李建梅：完善上海市医疗保险监管体系的基本思路。

　　四、社外评刊委建议和意见

　　一是“医药经济”栏目只有一篇文章，建议增加医药经济类文章;

　　二是希望出现更多省区市的作者，除理论家外，能有更多的实操家挥笔上阵;

　　三是医保在筹资方面的研究相对薄弱，非常期待有系统性和高质量的论文出现。