来源：中国医疗保险　　作者：王东进 中国医疗保险研究会会长　　鉴于我国医疗保障制度改革发展与三分格局（制度分设、管理分割、资源分散）的矛盾越来越突出，由此造成的损失浪费也越来越严重，大家一直期待着尽快统一医保管理体制，...

　　在社会发展的历程中，既需要活力与动力，也需要稳固与安定。医疗保险作为一个稳定的保障机制，起到为社会发展保驾护航的作用。当然，医疗保险需要不断地稳固，需要为整个社会发展奠定和谐稳定、防治风险的基础，这并不意味着医疗保险不...

　　我们的祖国也曾饱经沧桑、历尽磨难，但最终站起来了！　　改革开放40年来，我们以敢闯敢干的勇气和自我革新的担当，闯出了一条新路、好路，实现了从赶上时代到引领时代的伟大跨越。今日之中国，生机勃发，中国特色社会主义步入新时代。...

　　整合与医保相关的职能，组建统一的医疗保障部门，决非权宜之计，也不仅只是政府机构的调整。这一改革具有时代的必然性，是从小医保走向大医保的关键一步。　　2018年3月13日，国务院公布了机构改革方案，其中的一项重要内容是，将原来分...

　　作者：王东进 国务院参事室特约研究员，中国医疗保险研究会会长　　编者按：自2012年以来，《中国医疗保险》杂志有幸连续7年送阅两会，直击医改与医保热点、难点，汇聚大咖专家为医改与医保发展建言献策，成为联通上下、传递医保信息的...

　　全面推进社会保障制度改革，不断完善社会保障体系，重点做好以下各方面的工作：要进一步完善城镇职工基本养老保险；完善城乡居民基本养老保险制度；巩固和完善全民医保体系；完善失业保险制度；完善工伤保险制度；推进生育保险与医疗保...

　　医疗行业虽然有一定特殊性，归根结底还是符合基本的经济规律的。提高医生的生产力，就能增加供给，有助于解决看病难看病贵。那怎么提高？深化分工、优化配置、鼓励创新、放开医生自由执业，这些耳熟能详的方法，就是正路。　　考虑到有...

　　建立全国统一的社会保险公共服务平台的思考　　新平台最核心的要义和特征，是依托互联网+，实现社保业务的组织方式由基于职能向基于流程的革命性转变，社保部门（包括社保行政部门和社保经办机构）由职能型组织转变为流程型组织。　　管...

五 总额控制下的按病种（病组）分值结算　　一　　强调多层次的总额预算管理　　总额预算管理是住院费用支付方式的基础，总额控制是具体实现方式。总额预算管理应该包含三个层面的含义。　　第一个层面是地区医疗总费用的总额控制，实现地...

　　近日，国办印发的《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》（国办发〔2017〕55号文），明确住院按病种付费是重要的改革方向之一。近年来，我国不少地区医保管理部门自发开展了DRGs和按病种分值结算（点数法）的改革探索，...

当前的医疗保障体系能够在减轻公众的大病负担上发挥多大作用，如何继续完善，实现自我更新？在医改这一世界性难题中，如何提供大病保障无法绕过。在中国近年的扶贫攻坚中，如何避免因病致贫、因病返贫现象，减轻大病患者负担，显得格外重要...