• “高效办成一件事”,医保部门应如何开展工作?

    “高效办成一件事”,医保部门应如何开展工作?

    为贯彻落实《国务院关于进一步优化政务服务提升行政效能推动高效办成一件事的指导意见》,2024年2月8日,国家医保局制定下发《关于在医疗保障服务领域推动高效办成一件...

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    2024-02-26
  • 重点关注4个问题 顺利开展医保支付资格管理工作

    重点关注4个问题 顺利开展医保支付资格管理工作

    近日,国家医保局在其官网上就《关于加强定点医药机构相关人员医保支付资格管理的指导意见(征求意见稿)》(以下简称:《指导意见》)向社会公开征求意见,意味着具体...

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    2023-11-13
  • 聊聊居民医保那些事儿

    聊聊居民医保那些事儿

    近期,全国多地医保部门陆续启动基本医保全民参保计划集中宣传月,并启动2024年度城乡居民医疗保险参保征缴工作。根据之前国家医保局联合财政部、国家税务总局发布的《...

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    2023-09-13
  • 透过数据看2022年医保发展质量

    日前,《2022年全国医疗保障事业发展统计公报》(以下简称:《统计公报》)正式发布。从《统计公报》公布的数据来看,2022年的医保事业继续保持着高质量发展的良好态势,有效地发挥了医保为中国式现代化建设强基固本、为中华民族伟大复兴贡...

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    2023-07-18
  • 异地就医结算服务:“从有到优”惠民生

    异地就医结算服务:“从有到优”惠民生

    我国在实行社会主义市场经济的基本国策之后,经济社会持续发展,资源实行市场化配置,人口大规模流动渐成常态,异地就医结算也逐渐成为流动人口关心关注的热点问题。为...

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    2023-06-28
  • 从目标、价格和落地实现,谈谈医保价值购买的几点思考

    国家医保是我国民众医疗保障的基石,为促进社会的稳定与进步发挥着重要作用。每年我国医保的资金收付金额接近3万亿人民币,面向的是14亿国民在数万家医疗机构中的诊疗活动,其规模庞大、错综复杂,资金也常常会成为各方争夺的唐僧肉,要做好...

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    2023-06-08
  • 新形势下医保基金监管面临的挑战与对策

    近日,国务院办公厅印发《关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》,重申加强医保基金使用常态化监管,对保障医保基金安全运行、提高基金使用效率、规范医疗服务行为、减轻群众看病就医负担具有重要意义。被视为群众看病钱救命钱的...

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    2023-06-08
  • 连续发布定点零售药店违规案例,释放哪些信号?

    连续发布定点零售药店违规案例,释放哪些信号?

    3月30日和4月6日,国家医保局在其官网曝光台上连续两期集中发布了20起定点零售药店违规案例,无疑向外界释放了一个十分强烈的信号——为了进一步补齐基金监管的短板弱项...

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    2023-04-27
  • 2022年“医保账本”:数字变化的背后逻辑

    DRG DIP医保支付方式改革全面开展、全国统一的医保信息平台全面建成并上线运行、药品和高值医用耗材集中带量采购工作全面提速扩面、医保基金监管继续重拳出击……2022年无疑是医保改革全面走向深入的一年。随着医保改革的持续发力、深入推...

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    2023-03-27
  • 从快报数据看:医保事业如何高质量发展

    党的二十大报告对社会民生事业提出了增强均衡性和可及性,扎实推进共同富裕的总要求。作为社会民生事业重要组成部分的医疗保障事业是实现发展成果人民共享、扎实推进共同富裕的主要载体和途径。2022年统计快报的数据显示,我国医保的参保结...

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    2023-03-27
  • 思考 | 解决3大关键问题,稳步推进医保省级统筹

    提高统筹层次的最本质特征是在更大范围内分散结构性风险,而非管理风险。因为管理不到位而带来的风险不仅不能统筹和上移,还要压实责任,通过提高统筹层次引入明确的绩效评估与考核机制,强化下级部门的管理责任。提高基本医疗保险的统筹层...

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    2023-02-09
  • 思考 | 如何有效保障高价罕见病患者的用药可及性?

    近日,第五届中国国际进口博览会正在上海举行,全球15大药企巨头齐聚,带来罕见病新药。数据显示,全球目前已知罕见病已超7000种,中国有2000多万患者正在与罕见病作斗争,并以每年20万的人数递增。罕见病患者无疑是极其不幸的,不仅仅因为...

    230
    2022-11-15

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