从2009年新医改启动中央作出推进分级诊疗制度建设的决策部署,已经10年有余了。其间,出台的相关文件不知凡几;围绕这项基础性制度建设的讨论,尤其是围绕医保支付制度改革与分级诊疗制度实施的讨论,更是此消彼长、旷日持久;对于这些年实...
无论是在应对这场突如其来的公共卫生灾难性事件中,还是在参与空前壮阔的脱贫攻坚奔小康的伟大社会工程中,中国医保制度都较好地发挥了基础性支撑和制度性保障的效能,为夺取双胜利作出了应有的贡献,也使中国医保制度经受住了严峻的大考。...
在我国探索实施城镇职工医疗保险制度改革初期,在建立职工基本医疗保险制度方面,借鉴国外的相关经验,并参考职工基本养老保险制度改革的做法,引入个人账户制度作为职工基本医疗保险制度的组成部分,实行社会统筹与个人账户相结合的制度模...
国务院办公厅日前印发《关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》(以下简称《意见》)。《指导意见》明确,加大对欺诈骗保行为的惩处力度,对欺诈骗保情节严重的定点医药机构和个人,纳入失信联合惩戒对象名单,实施联合惩戒。中...
新冠肺炎疫情暴发是对我国民生保障制度体系的重大考验,首当其冲经受考验的即包括医疗保障制度。放眼全球,新冠疫情大流行给世界带来深刻的影响,无疑也考验着世界各国的医疗卫生服务和医疗保障体系。笔者拟分析德国、日本、韩国、英国、美...
2020年2月25日,党中央、国务院正式发布《关于深化医疗保障制度改革的意见》(以下简称《意见》),这是我国医疗保障进入高质量发展阶段的纲领性文件。《意见》规划了未来10年医保制度改革的蓝图,并在建设多层次保障、完善产品供给侧改革、...
我国现行的医疗保障体系是在经历了20多年的改革探索后逐步形成的,其制度框架日益清晰且已基本覆盖全民,但医疗保障制度的实际运行仍然处于主要依靠中央与地方大量以意见通知办法等形式出现的政策性文件为实践依据的初级阶段。作为一项重大...
为深入学习贯彻中共中央、国务院《关于深化医疗保障制度改革的意见》(简称《意见》)精神,建立管用高效的医疗保障信用体系建设,受国家医保局委托,《中国医疗保险》...
近日,国务院常务会议审议通过《医疗保障基金使用监督管理条例(草案)》(以下简称《监管条例》)。从年中的《国务院办公厅关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》(国办发〔2020〕20号)到《监管条例》,虽然两者在诸多思想和...
某些医疗机构存在过度医疗,甚至造假骗保,使得医疗保障基金出现极大浪费——守护好老百姓的救命钱 须多部门综合执法医疗保障基金是老百姓的看病钱,也是救命钱,然而,有些医院存在过度医疗等现象,严重浪费了医保基金。更有甚者,某些医...
党的十九届五中全会审议通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二O三五年远景目标的建议》(以下简称《建议》),是夺取全面建设社会主义现代化国家新胜利的纲领性文件。《建议》提出以推动高质量发展为主题完全符合...
近几年,随着改革的逐步深入,我国医疗保障管理体制逐渐完善起来,医保经办管理作为医疗保障管理体制的重要一环,在新的形势下也面临新的机遇和挑战。尤其在当前十三五即将收官、十四五即将来临的重要节点,如何在深刻理解医保由医疗保险到...