基层医疗机构利用闲置资源去提供老人照护服务，听起来当然没错，甚至可以说是资源的更有效利用，但从实际效果来看，与其在争端中继续开发，不如让公立机构减少闲置资源。国务院已经明文鼓励非营利性的社会办公共服务机构发展，意在为公立机...

　　建立全国统一的社会保险公共服务平台的思考　　新平台最核心的要义和特征，是依托互联网+，实现社保业务的组织方式由基于职能向基于流程的革命性转变，社保部门（包括社保行政部门和社保经办机构）由职能型组织转变为流程型组织。　　管...

医保支付是基本医疗保险管理的重要环节，是调节医疗服务行为、引导医疗资源配置的重要杠杆。2017年6月底，国办印发了《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》（国办发〔2017〕55号），要求要求各地进一步加强医保基金预算管理...

在我国集中统一的行政体制下，部门分工制衡和地方分级管理嵌套在一起。这套体制看着复杂，实则有效，如果发挥其优势，还能找到改革的弹性空间——三明医改就是个例子。推动改革，动力、时机、决策、助力缺一不可，三明虽然成功突围，但条件...

五 总额控制下的按病种（病组）分值结算　　一　　强调多层次的总额预算管理　　总额预算管理是住院费用支付方式的基础，总额控制是具体实现方式。总额预算管理应该包含三个层面的含义。　　第一个层面是地区医疗总费用的总额控制，实现地...

　　近日，国办印发的《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》（国办发〔2017〕55号文），明确住院按病种付费是重要的改革方向之一。近年来，我国不少地区医保管理部门自发开展了DRGs和按病种分值结算（点数法）的改革探索，...

　　怎样才能搞好医保支付制度改革？这是医保系统的同仁们正在探索的一个热门话题，热就热在各抒己见中显执著，众说纷纭中求共识。说一千，道一万，正确的理念是关键。这就是共识，都承认理念的先导作用。在最近召开的一次药品价格形成机制...

当前的医疗保障体系能够在减轻公众的大病负担上发挥多大作用，如何继续完善，实现自我更新？在医改这一世界性难题中，如何提供大病保障无法绕过。在中国近年的扶贫攻坚中，如何避免因病致贫、因病返贫现象，减轻大病患者负担，显得格外重要...

　　脚踩两只船，两船走的不是一条线，船一开动，人就掉进水里了 　　医改自始至终存在‘政府主导’与‘市场主导’两条路线之争，而最终执行的则是‘政府主导与市场化相结合’的折中路线，脚踩两...

　　你是医保病人吗？你外伤后到医院住院遇到过各种严格审核吗？你到各单位出具外伤证明时是否经常找不到人？是否遇到过各种质疑、刁难？……如此种种，不一而足。　　各种原因所致外伤，是常见住院原因之一，对外伤病人的管理，又是基本医...

为控制医疗费用上涨趋势，政府采取了多种价格管制政策，但呈现严重的管制失灵之势。在价格管制之外，存在另两种解决过度医疗行为的政策建议，即引入竞争和付费改革。本文通过对引入竞争、价格管制、付费改革三种方式进行对比分析，指出在信...