1月1日,新版国家医保药品目录正式落地实施,这意味着,从当日起,各地参保群众在看病购药的时候,将按照新版目录的药品范围和价格进行报销。
新版医保药品目录内药品总数增至3088种,其中西药1698种、中成药1390种,和此前相比,此次调整共新增126种药品,其中包括肿瘤用药21种,新冠、抗感染用药17种,糖尿病、精神病、风湿免疫等慢性病用药15种,罕见病用药15种(其中阿伐替尼片同为肿瘤用药),其他领域用药59种。 这是国家医保局连续第6年进行药品目录调整,已经累计将744个药品新增进入国家医保药品目录,临床用药合理性得到积极改善。国家医保局表示,本次通过谈判竞价新纳入医保的药品,平均降价61.7%,叠加谈判降价和医保报销因素,预计未来两年将为患者减负超400亿元。 新版国家医保药品目录以及国家医保谈判药品配备情况,可以在国家医保局官方网站和相关平台查询。 随着新版目录的实施,多款抗肿瘤、罕见病新药将惠及更多患者。 以多发性骨髓瘤为例,这是一种克隆浆细胞异常增殖导致的恶性疾病,虽然目前已有多款药物获批用于治疗多发性骨髓瘤患者,但这种疾病难以治愈且易复发,患者仍存在巨大的尚未被满足的临床需求。在我国,多发性骨髓瘤是血液系统中非常常见的恶性肿瘤,每年新增1.5万至2万例患者。 再比如,在罕见病领域,本次国谈共有15个罕见病用药一次性纳入医保目录,覆盖了16个罕见病病种,将进一步为相关罕见病患者药费减负。
据悉,达雷妥尤单抗注射液本次新增一线适应症报销,即与来那度胺和地塞米松联合用药或与硼替佐米,美法仑和波尼松联合用药治疗不适合自体干细胞移植的新诊断的多发性骨髓瘤,将给患者带来更多的治疗选择。此外,塞利尼索片也被纳入新版医保目录之列,医保支付范围为既往接受过治疗且对至少一种蛋白酶体抑制剂,一种免疫调节剂以及一种抗CD38单抗难治的复发或难治性多发性骨髓瘤成人患者。
被视为女性健康杀手的乳腺癌,其治疗领域也迎来了新药(新适应症),比如马来酸吡咯替尼片本次纳入的2项适应症分别为:本品与曲妥珠单抗和多西他赛联合,适用于治疗表皮生长因子受体2(HER2)阳性、晚期阶段未接受过抗HER2治疗的复发或转移性乳腺癌患者;本品与曲妥珠单抗和多西他赛联合,用于HER2阳性早期或局部晚期乳腺癌患者的新辅助治疗。原目录内适应症成功续约,目前吡咯替尼已上市所有适应症全部纳入医保。乳腺癌治疗创新药琥珀酸瑞波西利片也成功纳入新版医保,将大大提高药品可及性,惠及更多中国乳腺癌患者。
其中,在戈谢病治疗领域,酒石酸艾格司他胶囊进入新医保,用于治疗“I型戈谢病(GD1)成年患者”。戈谢病I型(非神经病变型)属于这种罕见病中常见的种类,目前,国内已确诊的戈谢病患者不到500人。
艾加莫德α注射液新进医保,为“成人全身型重症肌无力(gMG)患者”带来更多福音。重症肌无力是一种罕见的慢性自身免疫性疾病,患者一般表现出极度疲劳和面部表情、言语、吞咽和活动困难,目前,国内这类患者大约有20万名。