国家医保局：进一步落实异地就医结算 继续扩大覆盖范围

治国有常，利民为本。党的二十大报告提出健全社会保障体系，“促进多层次医疗保障有序衔接，完善大病保险和医疗救助制度，落实异地就医结算，建立长期护理保险制度，积极发展商业医疗保险。”落实异地就医结算，是顺应人民群众异地就医方便快捷期待的部署，也对医疗保障工作提出了新的要求。

国家医保局成立以来，按照党中央、国务院决策部署，聚焦异地就医报销不方便这个大家普遍关心的问题，大力推进跨省异地直接结算，取得了以下四个方面的进展：

第一，群众异地就医住院费用结算更加方便。目前，全国住院费用跨省联网定点医疗机构6.88万家，比2017年增加了7倍。住院费用跨省直接结算率由2017年的不到5%，提高到2022年的65%左右，累计惠及2038.76万人次。

第二，普通门诊跨省直接结算取得突破。每个县至少有1家定点医疗机构能够直接报销跨省异地就医门诊费用，全国普通门诊费用跨省联网定点医疗机构38.21万家，累计惠及了6959.91万人次。

第三，门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算取得进展。每个统筹地区至少有1家定点医疗机构能够直接报销5种门诊慢特病异地就医费用，分别是高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析以及器官移植后抗排异治疗。全国门诊慢特病跨省联网定点医疗机构达到2.46万家，累计惠及73.02万人次。

第四，异地就医备案服务不断优化。近年来，不断扩大可备案人群范围、减少备案所需材料，同时依托国家医保服务平台APP、国家医保局微信公众号等全国统一的线上备案渠道，实现异地就医备案网上办和掌上办，京津冀三地还在区域范围内推行了“就医购药视同备案”政策，无需办理备案手续，可直接享受异地就医结算服务。

国家医保局表示，下一步，将进一步落实异地就医结算。一是加大宣传力度。6月份，在全国开展为期一个月的异地就医政策集中宣传，让更多参保群众知道怎么办理异地就医备案。6月1日，中国医疗保险微信公众号、抖音号等平台已开始同步展播全国各级医保部门制作的跨省异地就医直接结算政策宣传优秀作品，后续更多精彩内容，敬请关注！

二是继续扩大覆盖范围，推动更多定点医疗机构纳入异地就医联网结算范围，让参保群众在身边就可以享受到便捷的异地就医直接结算服务。

三是继续优化备案流程，鼓励更多地区开展自助备案，持续提升直接结算率，方便群众异地就医。

可见，随着跨省异地就医结算制度的不断健全完善，异地就医结算政策不断落实优化，惠及的参保人员类别、数量显著扩大，参保群众获得感和幸福感将得到持续提升。