辉瑞新冠肺炎治疗新药临时纳入医保，原研正品价格全球最低

美国辉瑞公司研发的治疗新冠肺炎的药物奈玛特韦片/利托那韦片组合包装（Paxlovid）近日引起较多关注。记者采访有关专家表示，该药可降低约89%的重症和死亡率，是全球目前最热门的新冠肺炎治疗药。Paxlovid是口服小分子药物，每5天1疗程（每疗程1盒），每名患者只使用1个疗程。去年12月药品在美国获批上市；今年2月11日获准在国内上市，用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新冠肺炎患者。中国医药健康产业股份有限公司（简称中国医药）负责2022年度该药品在中国大陆市场的商业运营。

国内每盒2300元的价格，是辉瑞该款原研药在全球最低价格水平。记者了解到，2300元/盒的定价，是中国医药从辉瑞公司采购药品后，加上必要的税费及运输配送等费用，按照成本确定的，目前处于全球最低水平。美国的采购价为每盒529美元（约3363元人民币），欧洲国家采购价为每盒600-700美元（约3814-4450元人民币）不等，我国台湾、香港地区采购价为每盒700美元左右（约4450元人民币）。

近期辉瑞公司与药品专利池组织（简称MPP）签署协议，在新冠疫情结束前允许MPP授权特定企业仿制Paxlovid，并以仿制药成本价向刚果、乌干达等95个中低收入国家销售，其中不包括中国。有关专家表示，主要有两方面原因：一是MPP主要面向低收入和中低收入国家，按照世界银行认定标准，主要指人均国民收入（GNI）不高于4095美元的国家，而我国2021年人均GNI水平已超过1万美元。二是原研药企业的商业利益考虑。对于中国、巴西等体量较大且具有一定购买力的市场，原研药企业一般不将其列入MPP授权地区。由于我国不属于Paxlovid的MPP授权仿制药供应范围，前期MPP授权35家公司生产的Paxlovid仿制药不能在我国销售。

对于网上所传“Paxlovid在美国售价为10美元”的说法，该专家表示，美国部分药店对Paxlovid收取的约10美元为“药品管理费”。前期，美国政府订购了1000万盒药品，每盒约合529美元（约3363元人民币）。在新冠疫情期间，部分药品通过指定药店向患者发放，并允许发放机构额外收取约10美元药品管理费。目前，多数药店为公益目的免去了这项药品管理费，但也有药店继续收取。