人人享有基本医疗保障≠参保人不承担义务

　　中国医疗保险研究会会长王东进在本刊第10期撰文指出

　　人人享有基本医疗保障≠参保人不承担义务

　　一段时间以来，为了实现让人人享有基本医疗保障，强调调整财政支出结构，加大财政的支持力度，这无疑是正确的。但在一些地方不顾及财政实力，更未考量财政支持的可持续性，快速大幅度提高补助标准，而对参保者个人应承担的义务不予重视，或者使个人缴费在总筹资中的比重很小，甚至是象征性的“意思意思”，更有甚者声称要实行“免费医疗”等等。这就有违基本医疗保险的责任分担机制，误导参保者将让人人享有基本医疗保障看成仅仅是政府的责任，参保者个人、家庭没有或者不应当承担义务。

　　在这个问题上必须讲两句话：一是责任分担是基本医疗保险的基本原则，只有承担义务才能享受权利;二是政府在推进基本医疗保险制度建设，让人人享有基本医疗保障上应该尽到责任，甚至是主导性责任，但同时必须明确政府只能承担有限责任。“有限”的才是“有效”的，如果责任不清，比例失调，一味许诺，大包大揽，吊高参保者胃口，不但会使参保者滋长对政府的依赖心理，而且会使财政背负“高压锅”，甚至发生财务危机，造成难以收拾的被动局面。

（编辑：海韵）