为深入贯彻习近平总书记重要指示精神和党中央、国务院部署,落实省、市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作要求,进一步发挥医保职能,全力做好疫情防控工作,东营市医疗保障局建立疫情防控新形势下医疗保障工作新机制。
一是建立医保政策新机制,增强疫情防控新形势下医疗保障能力。将新冠肺炎医疗费用全部纳入保障范围,一律实行先救治后结算。向全市疫情定点救治医疗机构拨付疫情专项基金5720万元,保障定点医疗机构医保救治费用。对患者实行先救治后付费,开通住院、异地备案和医药招采绿色通道,取消转院审批。
二是建立经办服务新机制,推行医保经办业务“不见面”办理。出台《新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间简化经办服务流程16条》,进一步优化医保征缴、关系转移、转诊备案、异地安置等高频经办流程,大力推行医保业务“不见面”办理,最大限度减少人群流动聚集带来的传播风险。
三是建立服务企业新机制,支持中小企业发展。对符合条件的中小企业可申请缓缴医疗保险费并免收缓交期内滞纳金。开设企业职工医保“绿色通道”,积极推进“预约办、专窗办、帮代办”,最大限度降低交叉感染风险。
四是建立“两病”服务新机制,提高群众健康水平。落实“高血压、糖尿病”患者门诊用药保障机制,通过简化备案流程、提高结算效率、强化延伸服务等措施,引导群众早检查、早治疗,提高群众自身健康水平,降低新型冠状病毒感染风险和损伤力度。