尹蔚民：要从全局高度认识即时结算

8月24日至25日，全国医保即时结算和社保卡应用经验交流会在京召开。人力资源社会保障部部长尹蔚民在讲话中指出，实行医疗费用即时结算是深化医药卫生体制改革的重要举措之一，要从全局高度认识实现医疗费用即时结算的重要意义。
尹蔚民在讲话中对北京市发行使用社会保障卡，实现医疗费用即时结算给予高度评价，认为北京市这项工作进展快、起点高、运行稳、成效大，在较短时间内发卡629万张，将报销周期由过去的几个月缩短为几十秒，使人民群众实实在在感受到医改带来的好处。尹蔚民指出，实行医疗费用即时结算是方便人民群众就医的重要举措，可以大大简化参保人员医疗费用结算报销流程，有利于解决群众反映突出的“垫支”和“跑腿”问题；是保障人民群众基本医疗权益的有效措施，有利于提高管理效率，堵塞管理漏洞；是对深化医药卫生体制改革的有力促进，有利于推动医疗机构加强内部管理，实现机制转换，提高服务质量和运行效率；是推动社会保障卡完善和发展的突破口，有利于促进以社会保障卡为载体的社会保障信息系统建设，提高社保机构管理效率和公共服务能力。
尹蔚民强调，医疗费用结算涉及到医疗保险管理和医药卫生体制改革的多项政策措施，要坚持统筹兼顾，妥善处理好各方面的关系，推动这项工作健康有序开展。要正确处理医疗保险与医疗机构的关系，既要规范医疗服务行为，防止违规现象发生，又要充分考虑医疗机构的实际需求，调动医疗机构的积极性。正确处理统一规划和因地制宜的关系，既要树立全局观念和长远意识，破除“信息孤岛”，为社保卡最终实现“全国通用”打好基础，又要从本地实际出发，因地制宜，创造性开展工作。正确处理全面推进与重点突破的关系，既要在面上形成一个全面推进的态势，确保完成国务院确定的目标任务，也要注重从本地实际出发，抓住重点，着力解决人民群众反映强烈的突出问题。正确处理方便群众与加强管理的关系，既要悉心替群众着想，改进业务流程，提高服务水平，在各个环节上提供便民服务，又要充分运用信息化建设成果，提高管理效率，完善规章制度，严格审核，堵塞漏洞，加大反欺诈力度，提高医保基金的安全性。
尹蔚民要求，各地人力资源社会保障部门要以这次经验交流会为新起点，统一思想，落实责任，加强协调，确保完成国务院确定的80%的统筹地区实现医疗费用即时结算的目标任务。要以医疗费用即时结算为突破口，进一步完善基本医疗保险制度，加快推进社会保障体系建设。在医疗保险方面，当前重点要做好提高医疗保险统筹层次、推进省内异地就医即时结算、开展城镇居民医疗保险门诊费用统筹、探索付费方式改革等工作。要着力加强社会保障信息系统建设，把社会保障一卡通作为重点，以应用带动发卡，以发卡、用卡推动改进业务流程，提高效率，方便群众。要加强即时结算工作的宣传，把即时结算的目标、计划、步骤等原原本本告诉人民群众，把社会保障卡的使用方法仔仔细细地教给群众，让人民群众切实感受到政府解决“看病难、看病贵”问题的决心，感受到人力资源社会保障部门真心实意为群众谋福利的工作精神。