扬中市医保局提醒：生育保险“挂靠代缴”是违法违规行为！

       生育保险是社会保险的重要组成部分，依法覆盖用人单位及其在职职工，保障单位就业女职工因怀孕分娩中断工作期间，获得基本经济收入，报销生育医疗费用，对维护女职工生育保障权益、促进男女公平就业、均衡用人单位负担具有重要意义。近日，市医保中心查处了一例以挂靠方式虚构劳动关系参加生育保险，骗取生育基金的违法违规行为。
       2024年9月，扬中市医保经办人员在审核李某生育津贴发放数据中发现疑点。扬中市医保中心待遇保障科、基金监管科立即对李某参保情况、实际工作展开了全面深入核查，发现李某参加本市职工基本医疗保险时，已怀孕五个月余，参保单位为扬中市某电气有限公司，申报缴费基数10000元/月，单位法人为其配偶陈某。该单位仅为李某一人参保医疗保险，且没有参加本市基本养老保险。
       根据《社会保险基金行政监督办法》第三十二条规定：“通过虚构个人信息、劳动关系，使用伪造、变造或者盗用他人可用于证明身份的证件，提供虚假证明材料等手段虚构社会保险参保条件、违规补缴”，属于骗取社会保险待遇。医保部门根据核查情况并结合当事人的陈述，拒付此笔生育医疗费用、生育津贴和一次性营养补助。
       在此，提醒广大参保单位和个人，通过“代缴”“挂靠”等手段参保补缴本身就是违法违规行为，还会面临个人财产被骗受损、个人信息泄露、影响个人征信等多重风险。虚假挂靠、临时挂靠、虚高申报工资额度骗取生育津贴，不仅损害了基金安全，更是诈骗行为，或将面临刑罚！
       请广大参保单位和个人务必通过合法途径参加生育保险，提供真实、准确、完整的申报材料申领生育津贴和生育医疗费，共同维护生育保险基金安全。