江苏省涟水县政务中心医保窗口“四个一”推进综合柜员制

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2021-12-29 作者:李青 浏览:

    为持续深化医疗保障领域“放管服”改革,涟水县医保局以流程精简为基础,以服务便民为宗旨,以群众满意为目标,践行“优质、高效、便民、贴心”服务理念,立足实际和群众需求,积极探索、强力打造业务经办“四个一”模式,纵深推进综合柜员制工作,医保服务质量和管理水平显著提升,深受老百姓赞许和好评。
     一窗受理。对标打造提升服务环境,对医保服务大厅进行提档升级,设立咨询引导、等候休息、经办服务、便民自助、政策宣传等5个功能区,打破医保服务大厅经办人员工作中的条块分割现象,将原来按业务分设的窗口优化整合为“综合业务”窗口,按照前台受理、后台审核的原则,将基本医疗保险参保登记、异地就医备案、异地就医报销资料收取、门诊特殊疾病认定等即时办结和限时办结业务进行归集,实现任一窗口、任一工作人员对各项医保业务通收通办,变群众办事“多头办理”为“一窗受理”,变“群众奔波”为“信息跑路”。
    一次告知。按照江苏省统一要求编制政务服务事项项目清单、制作办事指南和服务流程图并予以公示,优化制定医保服务管理办法,全面推行一次性告知制、首问负责制、限时办结制,设立大厅咨询引导员,每日安排值班领导值班,主动担当履责、优化服务意识,对办事群众的要求多关注体会、多解释说明、多跑路带路、多用心用情,把医保各项业务应该怎么办、去哪办、办多久给老百姓讲清楚、说明白,并自觉接受群众监督,让办事群众忧心而来、满意而归。
     一站服务。在严格内控管理的基础上,对可能造成群众不便的医保服务事项进行梳理排查,进一步减少申报所需资料,简化审核审批流程,优化业务办理周期,缩短服务事项承诺时间,为群众提供一站式服务,避免群众来回跑路,倡导群众通过专线电话、淮安医保公众号、江苏医保云、医保电子凭证等平台,“不出门”“不见面”办理医疗保险缴费、异地就医备案及参保信息查询等业务。
      一岗多能。要求窗口经办人员具有一岗多能的综合业务处理能力,一是要当业务“多面手”,中心领导、科室负责人、业务骨干对窗口经办人员采取集中培训、谈话交流、老带新一对一指导等方式开展业务培训,全面提升窗口经办人员的政策业务能力,提升经办效能;二是要当文明“模范生”,组织窗口经办人员集中开展行为规范、文明用语、服务礼仪等方面的培训,着力提升医保窗口人员仪表仪态和服务意识,塑造文明窗口形象;三是要当政策“宣传员”,以医保服务大厅作为前沿阵地,引导办事群众了解关注医保政策宣传标语、宣传手册、“淮安医保”微信公众号等,主动担当“讲解员”、“宣传员”,面向办事群众耐心解释、反复说明,营造全民关注医保、人人参与监管的良好综治氛围。
 

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