芜湖市医保局:做“加减乘除”保民生待遇

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2020-06-24 浏览:

提高待遇保障做“加法”。将5月定为脱贫攻坚集中调研走访月,开展贫困人口“先诊疗 后付费”政策落实情况大排查。制定《芜湖市医疗救助暂行规定》,精准识别救助对象,明确差别化缴费标准,提升救助比例及封顶线。1-5月,全市1140人次享受“351” 健康脱贫综合医疗保障待遇,累计报销比例85%;7.42万人次享受“180”慢性病门诊补充医疗保障待遇,累计报销比例93%。
减轻企业负担做“减法”。实施阶段性减征缓缴保费助力企业复工复产。对按单位参加基本医疗保险的个体工商户,减半征收2020年2月至6月基本医疗保险(含生育保险)的单位缴费。2-5月共惠及全市957家单位,惠及1.05万人,减负248万元。 
优化服务能力做“乘法”。扩宽门诊慢性病定点范围,简化生育保险经办环节,实现“不见面”服务。城乡医保定点医疗机构费用结算采取上传病案首页进行,进一步提升医保审核、结算、拨付效率。巩固急抢救药稳价保供成果并积极扩围,新增7家公立和民营医院,上半年30种急抢救药共采购224.44万元,节约资金50.25万元。
打击欺诈骗保做“除法”。通过门户网站、公共交通流动媒体、政策有奖竞答、举办义诊等形式多层次开展宣传,印发《医保政策问答》手册5万余份。指导定点医疗机构开展自查自纠,对全市120余家医疗机构约3000份病历进行审核。建立智能监控系统,运行一个月以来审核单据103.72万份,疑似问题率6.47%,直接扣款率达21.55%。

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