浙江省人力资源社会保障厅医疗保险处副处长傅鸿翔在本刊第八期发表题为《医疗需求层次和医疗保险民营研究》论文提出　　实现多层次医疗需求的方式　　政府的优势在于可以确保提供公共服务的充分和公平供给，但供给效率较低;市场的优势则...

　　中国医疗保险研究会会长王东进在本刊第九期撰文强调　　既要认识到门诊统筹的重要性，更要看到其复杂性、艰巨性　　摘要：门诊统筹应定义为“保基本架构内的门诊统筹”，而不是突破“保基本”另搞一套。门诊统筹“保”的仍然是、也只能...

　　中国医疗保险研究会会长王东进在本刊第九期撰文强调　　要处理好坚持与创新的关系　　处理好坚持与创新的关系，是辩证唯物主义方法论的要求。坚持的是经过实践检验证明在相当长一段时间内是正确可行的原则、路线、方针和政策，创新的是...

公立医院补偿机制改革需要搞清楚三个问题：谁来补偿、补偿多少、以何种方式补偿　　北京大学政府管理学院教授顾昕在本刊第九期撰文强调　　公立医院补偿机制改革需要搞清楚三个问题　　谁来补偿、补偿多少、以何种方式补偿　　摘要：要解决...

　　北京大学政府管理学院教授顾昕在本刊第九期撰文提出　　公立医院补偿机制改革的关键是提高医保付费比重改革医保支付方式　　综上所述，公立医院补偿机制的改革，关键点有二：其一，提高医保支付的比重;换言之，降低患者的自付水平。其二...

　　大连理工大学教授陈仰东在本刊第九期撰文指出　　医疗保险谈判机制的建立存在五大制约因素　　【摘要】：主要原因是：市场经济体制不够成熟，习惯于靠政策、靠行政协调机制解决问题;服务型政府建设不够到位、政府包得越多，谈判机制越难...

　　贵州黔西南州人力资源社会保障局医疗费用单据审核医师朱维建在本刊第九期撰文认为　　不合理收费多属医院有意而为　　【摘要】：我们每次到医院检查后均向院方负责人如实反馈意见，但院方负责人均表示不知情或不清楚，并表示要严查、要...

　　上海市医疗保险监督检查所副主任、副研究员耿韬在本刊第九期撰文提出　　不合理收费与支付制度改革滞后相关联　　医保定点医疗机构在提供基本医疗服务过程中主要存在不合理收费、不合理用药、不合理检查(化验)、不合理治疗、不合理住院...

　　浙江省人力资源社会保障厅方少华在本刊第九期撰文指出　　泛福利化背景下门诊统筹更应坚守按规律办事　　当前，社会保险领域最缺的是按规律办事，最需要的当然也是按规律办事。因为社会保险领域的泛福利化倾向在社会各界包括政府管理人...

　　摘要：在定点医疗机构推行以信用等级评定为内容的分级管理，促进医疗机构形成以信用为基础的自我约束、自觉守规、自我管理的自律机制，实现医疗与医保的互利双赢和共同发展。这是人力资源社会保障部的一项重要决策和部署。这一决策在江...

　　江苏省医疗保险基金管理中心副主任严娟和张建军、宋朝阳在本刊第九期撰文　　介绍江苏省定点医疗机构分级管理的初步收效　　定点医疗机构分级管理制度的实施，促进了医疗机构的自我管理和规范服务，在减轻参保患者个人负担、提高医保基...

　　江苏省医疗保险基金管理中心副主任严娟和张建军、宋朝阳在本刊第九期撰文　　谈深化定点医疗机构分级管理应处理好的三个关系　　定点医疗机构分级管理是医疗保险系统加强医疗服务监管的一项创新性举措。因此，分级管理必须融合到医保制...