• 两会特别报道:确立联动理念 建立并举机制

    全国人大代表、吉林敖东药业集团股份有限公司董事长李秀林在接受本刊记者采访时指出,医药、医疗、医保,是相互依存的关系。  全国人大代表、吉林敖东药业集团股份有限公司董事长李秀林在接受本刊记者采访时指出,医药、医疗、医保,是相...

    特别报道|理念|机制
    2014-03-12
  • 院长们为何对医生多点执业申请说了“不”

    “中国的医疗卫生资源分布很不均衡,允许医生多点执业,可有效缓解‘看病难、看病贵’,还能让医生的价值最大化,绝对是个好事。可目前如果我们医院有哪个医生向我提申请,我不会批准。”全国两会期间,中国中医科“中国...

    2014-03-27
  • 基本医保政策范围内 报销比率是名义补偿率

      基本医保参保病人在接受医药服务的过程中,需要支付各方面的费用。而基本医保待遇则由医保目录、定点医药机构和报销规则等因素决定。因此,基本医保的责任范围(即基本医保基金支付范围)通常会小于参保病人实际支付的  基本医保参 ...

    医保|比率|名义
    2014-05-08
  • 应该缩小医疗费用报销比例与医疗保障水平的差距

      医疗保险保障水平 = 医疗保险实际报销医疗费用/医疗费用总额×100% ,医疗保险实际报销医疗费用 = [医疗费用总额 - 政策范围内个人自付的医疗费用(包括起付线、乙类药品和诊疗项目个人先行自付以及进入统筹个人自付的费用)...

    医疗|差距|比例
    2014-05-08
  • 给公立医院和基本医疗画个像

    作者:复旦大学公共卫生学院教授 罗 力    阅读提示:    公立医院要回归公益性。那么,什么是公立医院,公立医院应当做什么?什么是基本医疗?什么是非基本医疗?公立医院与基本医疗服务之间是什么关系?如果这一基础性问题无法...

    医疗|医院
    2014-07-07
  • 加快京津沪异地就医即时结算

    作者简介:  王利,内蒙古自治区医疗保险资金管理局局长。  正文:    内蒙古异地就医人群主要集中在京津沪,大体分为两个群体:一是经批准转诊到外地就诊,转诊有一定的集中度,即向中心城市转诊,比较集中在京津沪等医疗服务水平...

    京津沪|异地
    2014-07-09
  • 异地就医必须克服随意性

    作者:韩 凤,《中国医疗保险》杂志社社长。正文:异地就医是医疗保险适应人口流动性的重要措施。哪些人或情况需要非参保地就医,不少专家已论,我只想强调的是,能管好这项工作考验的是医保经办管理能力,异地就医方便参保患者,但必须克...

    随意性|异地
    2014-07-11
  • 有节制的方便异地就医

    作者简介:赵歆妍,广西人社厅医保处调研员,广西医疗保险研究会常务副会长兼秘书长。正文:异地就医是参保人在其参保统筹区以外发生的就医行为,是一种跨统筹区的就医行为,以统筹地区界定。当前要解决的异地就医即时结算问题,重点集中在两...

    异地
    2014-07-14
  • 三甲医院人满为患并非因为没有即时结算

    作者简介:官孝熙,福建省社会医疗保险协会医保研究和信息部副主任。正文:北方网2010年9月27日报道,天津三甲医院看次感冒需要4小时:排队挂号1小时10分钟,排队等叫号1小时15分钟,看病10分钟,排队交费20分钟,排队取药40分钟,其他消耗...

    三甲医院
    2014-07-14
  • 上海市家庭医生制度改革

    作者简介:高臻耀,上海市人力资源和社会保障局医疗保险处处长。正文:按照医改“保基本、强基层、建机制、打基础、管长远、可持续”的基本原则,基层医疗卫生工作起着举足轻重的作用。随着常住人口的快速增长、新城建设推进及老龄化问题日...

    上海市|家庭医生|制度
    2014-07-15
  • 社会保障卡的深拓

    作者简介:宋京燕,人力资源和社会保障部信息中心副主任,副研究员。正文:社会保障卡在社会保障领域有着巨大的应用价值,必须充分挖掘其潜力,发挥其保障群众享受社会保障权益和获得便利服务、连接政府与群众的纽带作用,为人民群众记录一...

    社会
    2014-07-15
  • 珠海市门诊统筹运行难点

    作者简介:谢剑莉,珠海市社会保险基金管理中心定点医疗机构管理科员。正文:珠海门诊统筹制度体现了便民惠民等优势,也存在问题,其中个人高消费是突出难点。据统计,2013年全市有20位门诊统筹参保人的个人实际医疗费用总额超过1万元,该人...

    珠海市|难点
    2014-07-16

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