江西省于都县为老年人健康保驾护航

 
    为了进一步完善社会医疗保障制度，建立多层次医疗保障体系，切实缓解群众因病致贫、因病返贫问题，于都县人民政府出台了《于都县60周岁以上老年人疾病医疗商业补充保险方案》（于府发[2017]1号），由县政府财政出资为每位60周岁以上老年人购买疾病医疗商业补充保险，主要解决60周岁以上老年人因疾病住院医疗费用在基本医疗保险、大病保险补偿后需由个人负担的住院医疗费用，切实减轻个人负担，为全县老年人的健康保驾护航。
    一是政府出资为老年人购买疾病医疗商业补充保险。凡于都县户籍参加了我县基本医疗保险且在2016年12月31日前满60周岁的老年人，由县政府财政出资每人每年90元，为每位60周岁以上老年人购买疾病医疗商业补充保险。
二是商业补充险补偿比例高达90%。60周岁以上老年人疾病医疗商业补充保险的补偿范围为基本医疗保险、大病保险补偿后需由个人负担的住院医疗费用。按现行基本医疗保险报销政策和大病保险政策补偿后，剩余部分中属于目录内部分费用，由60周岁以上老人疾病医疗商业补充保险补偿90%，个人负担10%。按现行政策规定由个人全额负担的目录外住院医疗费用，由60周岁以上老年人疾病医疗商业补充保险补偿75%，个人负担25%。老年人疾病医疗商业补充保险不设起付线，年补偿封顶金额为25万元。
三是商业补充险补偿实行一站式结算。承办保险公司在县医保局设立合署办公室，实行一站式结算服务，结算方式与基本医疗保险报销、大病保险补偿及贫困人口疾病医疗商业补充保险补偿同步，极大方便了老年参保人员。